غصة حنين
07-28-2022, 10:21 PM
عندما لا تفلح وسائل العلاج لاضطرابات الكلام يبقى علينا ان نلجأ لوسائل لسد هذه الفجوة. كيف نتواصل رغم اضطرابات الكلام؟ تعرفوا على وسائل التواصل المساعدة: ما هي؟ وفي اي الحالات نلجأ اليها؟
سوف نتحدث في هذا الفصل عن أولئك الذين لم تفلح معهم الجهود التدريبية على النطق، وسوف نحاول أن نجد لهم وسيلة أخرى، مستعينين في ذلك بما لديهم من قدرات أياً كانت للوصول إلى الهدف وهو التواصل مع الآخرين.
وهذه القدرات قد تكون:
إشارات اليد.
تعبيرات وإيماءات الوجه، بما في ذلك العينين.
الأصوات التي تقوم مقام الكلمات.
الأصوات التي تعبر عن عدم الارتياح.
ما هي الحالات التي نلجأ فيها لوسائل التواصل المساعدة؟
تتضمن الحالات التالية:
1. الحبسة (Aphasia): عدم القدرة على الفهم، التعبير، القراءة أو الكتابة.
2. الرتة الشديدة (Dysarthria): تأثر القدرة العضلية للشخص نتيجة خلل في الجهاز العصبي المركزي، المحيطي أو كليهما، مما يؤدي إلى ضعف الأداء الوظيفي لعضلات الكلام أو إصدار الصوت
أو عضلات التنفس.
3. الخرق (Apraxia): عدم التحكم في إنتاج الكلام بشكل إرادي نتيجة عدم القدرة على التنسيق بين الجهاز العصبي والعضلي.
4. استئصال اللسان (Glossectomy): بسبب السرطان.
5. عسرات التصويت (Dysphonia): مشاكل عضوية في جهاز الصوت (الحنجرة) بما في ذلك استئصالها مما يجعل إصدار الصوت مستحيلاً.
6. التخلف العقلي (Mental retardation): الشديد خاصة.
7. التوحد لدى الأطفال (Autism): رفض التواصل مع الآخرين.
8. خزع الرغامى (Tracheostomy): فتحة في الرغامى بغرض التنفس.
9. الصمم أو الصمم والعمى.
ما هي الإجراءات المتبعة في الحالات السابقة؟
تحديد نوع الوسيلة المساعدة.
تأمين الأدوات اللازمة – إذا تطلب الأمر.
القيام بتدريب المريض على استخدامها.
المتابعة المستمرة.
وللوصول إلى تقييم موضوعي وإيجابي، علينا الإجابة على الأسئلة التالية:
1. ما هو سبب مشكلة التواصل لدى الشخص؟ وهل هو دائم أو مؤقت؟
2. ما مدى تأثيرها على الوظائف الحسية والإدراكية؟
3. ما مدى تأثيرها على الناحية النفسية؟
4. كيف يتواصل الشخص في الوقت الحالي؟
بالكلام (غير الطبيعي)، بالكتابة (القدرة على الطباعة). القدرة على الإيماء وفهمه، القدرة على فهم الكلام والقراءة.
5. ما هي حاجة الشخص التواصلية؟
الاتصال وجهاً لوجه.
عن طريق الهاتف.
بالكتابة.
6. ما هي حالة اللغة الداخلية والاستقبالية والإرسالية لدى الشخص؟
كيف يتم تحديد نوع الوسيلة المناسبة؟
يجب أولاً تقييم:
1. الأداء الحركي: الأطراف الأربعة – الجذع – الوجه – الرقبة.
2. الوظائف الحسية: السمع – البصر – الجهاز العصبي.
3. الوظائف الإدراكية: خصوصاً بالنسبة للمعاقين عقلياً ولكبار السن الذين يعانون من أمراض الشيخوخة (الزهايمر – تصلب الشرايين).
إن الدقة في التقييم تمنع حدوث إحباط للمريض بسبب محاولة تعليمه استخدام إحدى الوسائل وفشله في ذلك نتيجة قصور في إحدى الوظائف أو أكثر.
ما هي أساليب التواصل المساعدة؟
1. بالإشارة مثل إشارات الصم باليد، الوجه أو العينين.
2. بواسطة رموز أو أدوات أو أجهزة بسيطة لا تحتاج إلى تدخل المريض.
3. بواسطة أجهزة إلكترونية معقدة لا تحتاج إلى تدخل المريض.
سوف نتحدث في هذا الفصل عن أولئك الذين لم تفلح معهم الجهود التدريبية على النطق، وسوف نحاول أن نجد لهم وسيلة أخرى، مستعينين في ذلك بما لديهم من قدرات أياً كانت للوصول إلى الهدف وهو التواصل مع الآخرين.
وهذه القدرات قد تكون:
إشارات اليد.
تعبيرات وإيماءات الوجه، بما في ذلك العينين.
الأصوات التي تقوم مقام الكلمات.
الأصوات التي تعبر عن عدم الارتياح.
ما هي الحالات التي نلجأ فيها لوسائل التواصل المساعدة؟
تتضمن الحالات التالية:
1. الحبسة (Aphasia): عدم القدرة على الفهم، التعبير، القراءة أو الكتابة.
2. الرتة الشديدة (Dysarthria): تأثر القدرة العضلية للشخص نتيجة خلل في الجهاز العصبي المركزي، المحيطي أو كليهما، مما يؤدي إلى ضعف الأداء الوظيفي لعضلات الكلام أو إصدار الصوت
أو عضلات التنفس.
3. الخرق (Apraxia): عدم التحكم في إنتاج الكلام بشكل إرادي نتيجة عدم القدرة على التنسيق بين الجهاز العصبي والعضلي.
4. استئصال اللسان (Glossectomy): بسبب السرطان.
5. عسرات التصويت (Dysphonia): مشاكل عضوية في جهاز الصوت (الحنجرة) بما في ذلك استئصالها مما يجعل إصدار الصوت مستحيلاً.
6. التخلف العقلي (Mental retardation): الشديد خاصة.
7. التوحد لدى الأطفال (Autism): رفض التواصل مع الآخرين.
8. خزع الرغامى (Tracheostomy): فتحة في الرغامى بغرض التنفس.
9. الصمم أو الصمم والعمى.
ما هي الإجراءات المتبعة في الحالات السابقة؟
تحديد نوع الوسيلة المساعدة.
تأمين الأدوات اللازمة – إذا تطلب الأمر.
القيام بتدريب المريض على استخدامها.
المتابعة المستمرة.
وللوصول إلى تقييم موضوعي وإيجابي، علينا الإجابة على الأسئلة التالية:
1. ما هو سبب مشكلة التواصل لدى الشخص؟ وهل هو دائم أو مؤقت؟
2. ما مدى تأثيرها على الوظائف الحسية والإدراكية؟
3. ما مدى تأثيرها على الناحية النفسية؟
4. كيف يتواصل الشخص في الوقت الحالي؟
بالكلام (غير الطبيعي)، بالكتابة (القدرة على الطباعة). القدرة على الإيماء وفهمه، القدرة على فهم الكلام والقراءة.
5. ما هي حاجة الشخص التواصلية؟
الاتصال وجهاً لوجه.
عن طريق الهاتف.
بالكتابة.
6. ما هي حالة اللغة الداخلية والاستقبالية والإرسالية لدى الشخص؟
كيف يتم تحديد نوع الوسيلة المناسبة؟
يجب أولاً تقييم:
1. الأداء الحركي: الأطراف الأربعة – الجذع – الوجه – الرقبة.
2. الوظائف الحسية: السمع – البصر – الجهاز العصبي.
3. الوظائف الإدراكية: خصوصاً بالنسبة للمعاقين عقلياً ولكبار السن الذين يعانون من أمراض الشيخوخة (الزهايمر – تصلب الشرايين).
إن الدقة في التقييم تمنع حدوث إحباط للمريض بسبب محاولة تعليمه استخدام إحدى الوسائل وفشله في ذلك نتيجة قصور في إحدى الوظائف أو أكثر.
ما هي أساليب التواصل المساعدة؟
1. بالإشارة مثل إشارات الصم باليد، الوجه أو العينين.
2. بواسطة رموز أو أدوات أو أجهزة بسيطة لا تحتاج إلى تدخل المريض.
3. بواسطة أجهزة إلكترونية معقدة لا تحتاج إلى تدخل المريض.